Гломерулонефрит: причины возникновения, клиническая картина, лечение

Гломерулонефрит - воспалительное заболевание почек иммунологической природы, при котором происходит поражение почечных клубочков. Это заболевание возникает как самостоятельно, так и как следствие некоторых системных патологий.
Причины возникновения:
-стрептококковая инфекция;
-корь;
-ветряная оспа;
-ОРВИ
Провоцирующими факторами может быть долговременное нахождение на холоде при высокой влажности воздуха.
Патогенез
В сосудах клубочков почки ухудшается кровообращение, за счёт отложения в них иммунных комплексов. В результате чего возникает нарушение образования первичной мочи. Вода, соли и продукты обмена веществ остаются в организме. Всё это ведёт к стойкому увеличению артериального давления и прогрессированию почечной недостаточности.
В зависимости от течения процесса существует острый и хронический гломерулонефрит, а также циклический – для него характерно активное начало и проявление симптомов и ациклический, который характеризуется постепенным возникновением и слабо выраженными симптомами.
Клиника.
Первые симптомы появляются через 1-2,5 недели после вылеченного заболевания, которое было вызвано стрептококками.
При остром гломерулонефрите можно наблюдать такие симптомы как: отёчный, мочевой, гипертонический. Начинается всё с подъёма температуры тела, озноба, слабости тела, головных болей, позывов к рвоте. Первые несколько суток наблюдается снижение диуреза, затем диурез увеличивается, в моче появляется кровь – цвет «мясных помоев».
На лице утром могут возникнуть отёки, которые уменьшаются на протяжении дня. У некоторого количества заболевших развивается гипертония. У детей поражается сердце и сосудистая система. Могут возникать также поражение ЦНС, а также может увеличиваться печень.
Для хронического гломерулонефрита характерно течение с периодами обострения и ремиссии. Период обострения по клинике такой же как в остром процессе.
Осложнения: возникают осложнения вследствие несвоевременной постановки диагноза, поздно начатого лечения, неправильно выбранного лечения и других причин.
-острая почечная недостаточность;
-гипертонический криз;
-отёк лёгких;
-анурия;
-острая сердечная недостаточность;
-мозговой инсульт;
Диагностика.
Диагноз ставится больному на основании анамнеза, клиники и данных лабораторного обследования. Проводят УЗИ почек, возможна биопсия. В общем анализе крови можно увидеть лейкоцитоз и высокая СОЭ.
Лечение.
Лечение производят в стационаре. Назначают пациенту специальную диету, постельный режим, антибактериальную терапию, используют негормональные и гормональные препараты для коррекции иммунитета. Назначают противовоспалительные препараты, а также препараты, купирующее симптомы. Затем, после излечения, больной в течение 2 лет находится под наблюдением нефролога.